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北京师范大学珠海园区学生普通临时困难补助申请表 姓 名 学生类别 性别 □本 □硕 □博 院系专业年级 民族 联系电话 个 人 家 庭 情 况 学 号 是否已申请国 身份证号 家助学贷款 □是 □否 基 本 情 况 未申请国家助学贷款的原因 是否经过家庭经济困难认定 家庭收入来源 □是(□特困生 家庭年收入 万元 □普困生) □否 家庭人口数 家庭其他情况说明 申请理由(需详细,可另附页): 本人保证以上所填内容真实有效。 申请人签名: 年 月 日 班 主 院 任 系 审 审 核 核 意 班主任(签字): 见 月 学 助金额为 审 元。 日 校 同意对该生资助金额为 _________元。 批 意 负责人(签字): 意 见 年 经核实情况属实,建议资 负责人(签字): 见 (单位盖章) 日 年 月 (单位盖章) 年 月 日

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